护士资格考试各类疾病诊断公式,护考必看
呼吸系统疾病诊断公式
1..急性上呼吸道感染=咽痛+咳嗽+发热
2..肺炎
(1)大叶性肺炎=成人+受凉+高热+咳铁锈色痰
(2)克雷伯杆菌肺炎=咳砖红色痰+X线片空洞
(3)支原体肺炎=儿童+刺激性干咳+关节疼+抗生素无效
(4)支气管肺炎=婴幼儿+发热+呼吸困难症状(鼻翼扇动、三凹征阳性)
(5)金色葡萄球菌肺炎=高热+胸痛+脓血痰+X线片状影
3.结核病
(1)肺结核=青壮年+咯血+午后低热+夜间盗汗+抗生素治疗无明显疗效
(2)结核性胸膜炎=结核+胸膜积液体征(胸痛+语颤消失+叩诊实音/呼吸音消失)
(3)结核性心包炎=结核+心包积液体征(心前区痛+呼吸困难+上腹部闷胀+下肢浮肿)
(4)肠结核=结核+腹部症状(腹痛、腹泻、右下腹部肿块)
(5)结核性腹膜炎=结核+腹部炎症(腹痛、腹泻、腹壁柔韧感)
(6)肾结核=结核+膀胱刺激征+肾实质变薄并有破坏
4..支气管扩张=童年有麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史+咳嗽+脓痰
+咯血
5..COPD=老年人(吸烟史)+咳痰喘+桶状胸+肺功能检查,一秒率FEV1/FVC%小于70%
6..肺脓肿=脓臭痰+高热+X线片/CT显示液平
7..肺癌=中、老年人+痰中带血+刺激性咳嗽+消瘦+X线毛刺
8..肺心病=慢性肺部疾病病史+心脏扩大演变顺序:慢支-肺气肿-肺心病
9..支气管哮喘=阵发性或周期性喘息+听诊哮鸣音+过敏史
10.呼吸衰竭=慢性肺部疾病病史+发绀+血气分析指标I型:PaO2lt;60mmHgPaCO2正常-重症肺炎诱发
II型:PaO2lt;60mmHgPaCO2gt;50mmHg-慢阻肺诱发
11.胸部闭合性损伤
(1)张力性气胸=胸外伤史+广泛皮下气肿(握雪感)+气管偏移+叩诊鼓音+呼吸音消失
(2)血胸=胸外伤史+气管偏移+叩诊浊音+呼吸音减弱+X线肋膈角消失,弧形高密度影
(3)肋骨骨折=胸外伤史+骨擦音
循环系统疾病诊断公式
1..冠心病=胸骨后压窄性疼痛
(1)心绞痛=胸骨后压窄性疼痛lt;30分钟,3-5分钟/次,+休息或口含硝酸甘油能缓解+ECG:ST段水平下移
(2)心梗=胸骨后压窄性疼痛gt;30分钟,休息或口含硝酸甘油不能缓解+大汗淋漓+濒死感+ECG:ST段弓背向上抬高
V1-6广泛前壁心梗;V1-3前间壁心梗;V3-5局限前壁心梗;V5-6前侧壁心梗;Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁心梗;I、aVL高侧壁心梗
心功能Killip分级:用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态I级:无肺部啰音和第三心音
II级:肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野III级:肺部啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)IV级:心源性休克
2..高血压病
按患者的心血管危险绝对水平分层(正常/90);1级-或90-99低
于/;2级-或-低于/;3级≥或≥
危险程度分层:低危:1级。改善生活方式。中危:1级+2个因素;2级不伴或低于2个因素。药物治疗。高危:1-2级+至少3个因素,靶器官损害。规则药物治疗。极高危:3级;1-2级+靶器官损害、有并发症。尽快强化治疗。
3..心衰=左肺(循环)右体(循环)
左心衰=咳粉红色泡沫样痰+呼吸困难(夜间不能平卧、端坐呼吸、活动后)右心衰=颈静脉怒张+双下肢水肿+肝大
心功能分级:I级日常不受限;II级活动轻度受限;III级活动明显受限;IV级休息时出现症状;左心衰+右心衰=全心衰
4..心律失常:
(1)房颤=心律绝对不等+脉短绌+心电图f波+第一心音强弱不等
(2)阵发性室上性心动过速=阵发性心慌+突发突止+ECG(无P波,心率-次/分)
(3)阵发性室性心动过速=突发性心慌+既往发作史+ECG连续3次以上的快速宽大畸形的QRS波+心室夺获/室性融合波
5..心脏瓣膜病
(1)二尖瓣狭窄=呼吸困难(劳力性、阵发性、夜间、端坐呼吸、急性肺水肿)+急性大量咯血、粉红色泡沫痰+梨形心+隆隆样杂音
(2)二尖瓣关闭不全=急性左心衰/慢性晚期出现左衰或全衰+心尖部粗糙的全收缩期吹风样杂音,向腋下或左肩胛下角传导
(3)主动脉瓣狭窄=呼吸困难+心绞痛+晕厥+喷射性杂音并向颈部传导
(4)主动脉瓣关闭不全=心悸+心绞痛+夜间阵发性呼吸困难+AustinFliht杂音+周围血管征(水冲脉、Mussctz征、颈动脉波动明显、毛细血管搏动征、动脉枪击音及Durozicz征)
主要瓣膜杂音出现时期开关瓣杂音性质二尖瓣狭窄舒张期开隆隆样
二尖瓣关闭不全收缩期关吹风样主动脉瓣狭窄收缩期开喷射样
主动脉瓣关闭不全舒张期关叹气样
6..休克体征=P↑+Bp↓+脉搏细速+四肢发凉
(1)失血性休休克体征+出血
(2)心源性休克=休克体征+左心衰
泌尿系统疾病诊断公式
1..肾小球肾炎:眼睑/颜面部水肿+青少年+链球菌感染史+C3下降+血尿蛋白尿高血压
2..尿路感染
(1)肾盂肾炎=女性+腰痛+发热+脓尿、白细胞管型
(2)慢性肾盂肾炎急性发作=尿路损伤史+膀胱刺激征反复发作+腰痛+发热+肾区叩击痛+WBC升高
(3)下尿路感染=已婚女性+发热+膀胱刺激征
3.肾结石=活动后出现血尿+腰部绞痛+B超或X线
4..输尿管结石=活动后出现血尿+腰部绞痛+X线检查
5..肾癌=老年人+(无痛性)肉眼血尿
6..肾衰=多年肾炎病史+血尿蛋白尿高血压+血肌酐(代偿期、失代偿期、衰竭期、尿毒症期)升高
7..前列腺增生=老年人+尿频+进行性排尿困难
血液系统疾病诊断公式
1..白血病=发热+出血倾向+胸骨压痛+全血细胞减少
2..再生障碍性贫血=贫血貌+出血倾向+三系减少
3..自身免疫性溶血性贫血=贫血貌+Coombs(抗人球蛋白实验)阳性+脾大
4..缺铁性贫血=血清铁下降+贫血貌(皮肤黏膜苍白)+女性月经过多或消化系统肿瘤
5..特发性血小板减少紫癜=女性+出血倾向+血小板降低(小于-),红白细胞计数正常
6..DIC=多部位出血+PT延长+3P试验阳性
脑血管疾病诊断公式
1..脑出血=老年患者+高血压病史+急性起病+意识障碍+定位体征
2..脑血栓=安静状态发病(冠心病、高脂血症)
3..脑栓塞=发病急+心脏栓子(亚急性心内膜炎)
肺栓塞=呼吸困难+胸痛+咯血,下肢栓子(下肢静脉曲张/下肢坏疽)
4.蛛网膜下腔出血=发病急+脑膜刺激征+CT
5.脑梗死=高血压病史+偏瘫+CT未见病灶脑膜炎诊断公式
结脑=脑膜刺激征+结合症状(低热盗汗)病脑=脑膜刺激征+病毒感染(发热)
化脑=脑膜刺激征+化脓(高热)
流脑=脑膜刺激征+冬春季节+皮肤黏膜瘀点淤斑乙脑=脑膜刺激征+呼吸衰竭+夏秋季节
计算题是护士考试中的必考题目,哪些公式真题中的热门考点呢?勤敏德护考老师为大家整理了护考中必背的公式,大家要在理解的基础上记忆,并熟练运用于答题中。
儿科部分
1、小儿体重计算
月/年龄
体重计算公式(Kg)
1~6个月
出生体重(kg)+月龄×0.7(kg)
7~12个月
6(kg)+月龄×0.25(kg)
2~12岁
年龄×2+8(kg)
注:新生儿出生体重平均为3kg。1周岁时增至出生时的3倍(9kg),2岁时增至出生时体重的4倍(12kg)。
2、小儿身高计算
新生儿出生时身长平均为50cm,1周岁达到75cm,2周岁达到85cm
2~12岁推算:身长(cm)=年龄(岁)×7+75(cm)
注:身高低于正常的30%即为异常。
3、牙齿
两岁内乳牙数目为:月龄减4~6。
注:出生后4~10个月乳牙开始萌出,12个月未萌出者为出牙延迟。
4、2岁以后小儿血压计算公式
收缩压=年龄×2+80mmHg(年龄×0.27+10.67kpa)
舒张压=收缩压×2/3
5、小儿(12岁以下)烧伤面积计算
(1)小儿头部烧伤面积为:9+(12-年龄):
(2)双上肢:9×2(双上臂7%、双前臂6%、双手5%);
(3)躯干:9×3(前13%、后13%、会阴1%);
(4)双下肢:小儿双下肢面积为46-(12-年龄)
6、全脂奶粉配比
全脂奶粉按重量配置时,其比例1:8;按容积1:4。
1岁内小儿每日每千克体重需要8%的糖牛乳ml
例如:小儿,3个月,6kg,每日需要8%的糖牛乳的量为多少?即6×=
输液时间和滴速
1、已知输入液体的总量和预计输完所用的时间,求每分钟滴数。
每分钟滴数=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)÷输液所用时间(分钟)
2、已知输入液体的总量和每分钟滴数,求输完液体所用的时间。
输液所用时间(分钟)=液体总量(ml)×滴系数(滴/毫升)÷每分钟滴数(滴/分)
3、已知输液时间和每分钟滴数,求单位时间内输液总量
输液总量(ml)=输液时间×每分钟滴数(滴/分)÷滴系数(滴/毫升)
4、吸氧浓度和氧流量的换算
吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)
妇科常见公式
1、排卵期计算
排卵时间一般为下次月经来潮前的14天左右。
关键点:每月天数不一,容易成为出题的陷阱。
2、预产期推算
计算方法为:末次月经第1天起,月份减3或加9,日期加7。
如为阴历,月份仍减3或加9,但日期加15。
3、基础代谢率计算
基础代谢率=(脉率+脉压)-
以上就是护士考试必背的公式内容,大家可以收藏本文,记牢公式后,建议大家多做做相应的试题,明了出题方向,公式运用起来就简单很多。
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