十男九痔带你了解更详细的痔,更好的预防
痔是肛垫发生病理性肥大、移位,以及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块,出现坠胀、疼痛、出血或嵌顿等临床表现。痔的中文含义为肛门、肛管及直肠下端的突起。
疾病分类
临床上按痔的发生部位的不同,将痔分为内痔、外痔及混合痔三种。
内痔
临床上最为多见,肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位为内痔,位于齿状线上方,表面为直肠黏膜所覆盖。
外痔
齿状线下静脉丛的病理性扩张或血栓形成为外痔,位于齿状线下方,表面为肛管皮肤的覆盖。按性质将外痔分为结缔组织性、静脉曲张性、血栓性、炎性外痔四种类型,其中以血栓性外痔最常见。
混合痔
内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的外痔相互融合为混合痔,位于齿状线上下,表面为直肠黏膜和肛管皮肤所覆盖。内痔发展到第Ⅲ期以上时多形成混合痔,混合痔按发病数目分为单发性、多发性和环状混合痔,混合痔逐步加重,绕肛门一周而融合在一起,呈梅花状,称环状混合痔。
病因主要病因
痔发生的确切病因目前尚不清楚,但主要与遗传、饮食生活习惯、便秘、饮酒、久坐、久蹲、怀孕以及一些疾病因素有关,主要有肛垫下移学说和静脉曲张学说。
体位因素
痔的发生与人类的直立体位有明显的关联,因为未发现四肢行走的动物有痔病发生。
解剖因素
肛门直肠位于人体下部,其血管网因重力作用,影响了肛门直肠的血液回流,且痔静脉无瓣膜,故易发生曲张。
感染因素
痔静脉丛的血管内膜炎和静脉周围炎可导致部分血管壁纤维化、脆性增加、变薄,使局部静脉曲张。
排便因素
粪便不易排空,对直肠下段、肛管部产生较大压力,使血管受压、排便次数过多或时间太长、腹压增加,使肛门直肠静脉回流障碍。
饮食因素
过度饮酒,食辛辣、刺激性食物,可使直肠下部及肛垫充血、水肿、出血。
遗传因素
痔的发病具有明显的遗传倾向,父母患有痔,子女发病率明显高于普通人群。
职业因素
久蹲、久坐等职业,如司机、电焊工等发病率较高。
其他因素
妇女妊娠、分娩时腹压增加,直接影响肛门、直肠静脉血液回流,使静脉曲张,是女性痔发生和加重的重要因素。
好发人群●经常站立或坐着工作的人群
如售货员、站岗警卫、办公室人员,因为直肠上静脉丛属门静脉系统,无静脉瓣,经常站立或坐着工作时静脉回流困难,造成血液淤滞,易致静脉扩张。
●各种导致腹腔内压力增高的人群
经常便秘、妊娠、前列腺肥大、腹水及盆腔内巨大肿瘤等造成腹压增高,阻碍了直肠静脉血液的回流,易发生痔。
●患有直肠和肛管的慢性炎症的人群
炎症使静脉壁组织纤维化,失去弹性,引起回流障碍和静脉扩张,形成痔。
●患有门静脉高压的人群
肝硬化导致门静脉高压,影响上下痔静脉血液的回流。
01日常护理便后或者睡前温水清洗坐浴。
保持排便通畅,防止便秘,必要时使用通便药物。
适当的运动,加强提肛锻炼。
02预防措施积极参加各项体育锻炼,增强全身体质,并保持乐观的情绪。
大便时不要看书,不要久蹲不起或过分用力,多吃蔬菜、水果,预防便秘。
避免久坐、久站、久行,积极治疗心、肺、肝脏方面的疾病。
及时治疗肠道和肛门周围的炎症,要避免大量饮酒、吃辣椒等,勤用温水坐浴,注意勤换内裤。
做肛门保健操和自我按摩。
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