如何预防肺癌JAMA肿瘤学膳食纤维和酸奶

膳食纤维,有个好听的说法是益生元,主要来自蔬菜和水果;酸奶则富含益生菌。既然都属于“益生“食物,显然已经存在着直接或间接的证据证明膳食纤维和酸奶可通过调节肠道菌群和代谢途径为我们带来各种健康益处,但是,它们与肺癌风险的关系尚未得到很好的研究。肺癌风险与习惯性摄入膳食纤维或酸奶之间是否存在关联?年2月,《JAMA肿瘤学》正式刊登了最新研究称,摄食膳食纤维和酸奶同吃,可显著降低肺癌的发生率。这是范德比尔特大学医学中心(VanderbiltUniversityMedicalCenter)主持的一项包括10项前瞻性队列研究的汇总分析,研究涉及来自美国、欧洲和亚洲的万名成年人,其中包括上海男性健康研究(SMHS)、上海女性健康研究(SWHS)两大研究的中国人群,总共涉及人群多大万。研究人员首先对参与者展开了酸奶和膳食纤维摄入的问卷调查。调查发现,62.2%的受访者饮用酸奶,平均酸奶摄入量为23.3g/天。而对所有受访者而言,其平均膳食摄入量为18.4g/天。那么,23.3g/天和18.4g/天是个什么概念呢?我们以膳食纤维为例。中国营养学会对我国居民的食物纤维摄入量给出了如下建议:低能量饮食kcal为25g/天;中等能量饮食kcal为30g/天;高能量饮食kcal为35g/天。看起来大批的人益生菌和益生元没有吃到位呀!膳食纤维与酸奶能起到什么效果?根据摄入纤维和酸奶的量,将参与者从高到底分为五组,分析显示,膳食纤维和酸奶摄入量均与肺癌风险呈负相关(表2)。与膳食纤维摄入量最低的一类人群相比,摄入量最高的一组人群的肺癌风险降低17%,统计学关系成立!摄入量越高,肺癌发生率越低,趋势关系很明确。男女预防效果相当。与不喝酸奶的人相比,酸奶摄入量较高者的风险降低19%,即使是酸奶摄入量较低者的肺癌风险也降低15%,同样摄入量和肺癌发生率之间趋势关系明确。男女预防效果同样相当。该项研究项目的联合负责人、研究的高级作者ShuXiao-Ou说道:“这种负相关非常明显,无论是现在的、过去的、从不吸烟的人,还是男性、女性或不同背景的人都是如此。研究还发现,膳食纤维和酸奶之间可能具有协同作用(表3):与不喝酸奶且膳食纤维摄入量最低的人相比,二者摄入量均最高者的肺癌风险降低了33%。吸烟者能否获益呢?而且,在当前吸烟者、既往吸烟者和从不吸烟者中,膳食纤维与酸奶均可取得效果。如果两者同吃,则摄入量最高与最低相比,分别降低肺癌风险26%、34%和31%(上表)。因此,无论吸烟与否,同时多吃蔬菜水果、酸奶,均可预防肺癌。对饮酒有什么好处?与不饮酒者相比,饮酒者,特别是重度饮酒者多摄入膳食纤维(风险降低23%)或酸奶(风险降低24%)的获益更大。为什么益生元益生菌能产生如此好的效果?研究人员表示,膳食纤维和酸奶对健康的益处可能源于它们的益生元和益生菌特性,二者可以独立或协同调节肠道菌群。膳食纤维虽然不能被人类消化,但是可以被肠道菌群发酵产生短链脂肪酸。越来越多的证据表明,短链脂肪酸对宿主免疫和新陈代谢的有益作用不仅限于肠道,而是可以到达包括肺在内的多个器官。动物研究也表明,纤维饮食可以通过改变肠道和肺微生物群的组成来重塑肺部的免疫环境。酸奶是一种营养丰富的食物,通常含有特定菌株的益生菌,也可以增强肠道微生物群落。此外,作为一种免疫调节剂,益生菌会介导细胞因子的分泌以及免疫细胞的增殖和分化。体内和体外研究表明,某些益生菌菌株可抑制肺转移,增强自然杀伤细胞活性,并具有抗肿瘤和抗炎活性。看来,作为肺癌发病人数最多的中国,在雾霾仍然如此恶劣、吸烟率高居不下的时代,多吃蔬菜水果,再美美的来杯酸奶,这是预防肺癌的最有利的武器之一。预览时标签不可点文章已于修改

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