科普全国肿瘤防治宣传周四种方法缓解肿

恶性肿瘤患者在对抗肿瘤治疗的过程中，部分患者会出现便秘的现象。便秘的发生不仅给患者带来心理和生理上的痛苦，还会影响到患者的身体健康。

导致便秘的因素

1、化疗药物：抗肿瘤药物是抑制肿瘤细胞生长，对抗和治疗恶性肿瘤的药物，对正常组织细胞和器官将不可避免地产生损害和毒副作用，属高风险类药物。常用的一些化疗药物如长春新碱类，具有神经毒性，可引起胃肠道平滑肌应激性下降，胃肠道蠕动减弱而出现了便秘。其他如大脑皮质功能受损、意识障碍和自主神经功能紊乱等均可引起便秘。2、止吐药物：便秘是5-HT3受体拮抗剂（司琼类药物）最常见的不良反应，主要是因为其能导致肠液分泌减少和肠道蠕动减慢引起便秘。3、阿片类止痛药物：如吗啡的使用，其抑制消化道的平滑肌，胃排空延长，肠蠕动减弱导致便秘。4、饮食：肿瘤患者食欲减低，而无法产生足够的粪便容量和液化食糜；大部分肿瘤患者化疗期间的饮食多以高蛋白、高脂肪的食物作为营养补充，却忽略了富含膳食纤维的食物，膳食纤维摄入不足，肠胃蠕动缓慢，营养失衡，容易造成便秘。5、精神、心理因素：罹患癌症的病人在接受治疗时，都会出现担心、焦虑、紧张等状态，长此以往，神经紧绷，抑制体内副交感神经系统，体内的粪便就无法正常排出。6、生活习惯的改变：患者在经历化疗后，化疗药会“误伤”一些人体的正常细胞，从而降低患者的身体免疫力，导致患者全身乏力，运动量减少，肠道内刺激减弱，发生便秘。

治疗方法

一、药物治疗轻中度便秘的患者，可优先选择溶积性泻药和渗透性药物。溶积性泻药在肠道蠕动慢、吸收差时使用，可缓解干硬的粪便，使粪便更容易排出；渗透性药物比如乳果糖，它能组织肠道吸收水分，促进肠道蠕动，改善便秘；吞咽困难和反复便秘的患者，可选择灌肠和栓剂，必要时可服用刺激性药物，但不能经常使用，否则会损害肠神经。二、改善饮食，均衡营养在不影响日常生活和危及生命安全的情况下，可以优先从平时的饮食上入手，保证高蛋白、高脂肪的同时，增加富含膳食纤维的食物。常见的高纤维素的食物有：蔬菜（如芹菜、韭菜、白菜、花椰菜）、豆类（如黑豆、红豆、黄豆、青豆、蚕豆）、水果类（如红枣、黑枣、苹果、梨、菠萝、香蕉）、菌类（如香菇、平菇、草菇、木耳）等。三、调节心情、适当运动患者应保持良好的心态积极、乐观的与癌症抗争；在身体状况允许的条件下，多走动走动，散步、打太极拳都是不错的选择。四、中医外治法若是患者排斥服药，或是因与化疗药物冲突等原因不能服用泻药，可尝试中医外治法，比如中药穴位按压、针灸、中药热熨等方法缓解便秘。

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