上线国家医保信息平台,各项业务该如何办理

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各位参保人

我市4月28日上线国家医疗保障信息平台

4月23日18:00起现行医保系统暂停服务

停机期间各项医保业务如何办理

相信通过前两期的分享各位都有了一定的了解

今天小编就带大家来看看

生育保险有哪些咨询得比较多的问题呢

请继续往下滑动~

情景一职工生育如何报销?

林小姐

你好小编,我想咨询下,我预产期是在23日,已医院,公司有替我购买职工生育保险,请问系统切换停机是否有影响?

潮州医保

您好林小姐,职工生育保险是不受到系统切换停机影响的哦。

林小姐

那我到时候应该怎么报销费用呢?

潮州医保

到时携带《生育保险待遇申请表》,及表上列明的相应材料到参保地医保经办窗口申报。

林小姐

哦,医生说我怀的是双胞胎,是否能够报销。

潮州医保

哇,恭喜啊!生育多胞胎的,每多生育1名婴儿,增加15天的产假津贴呢。

林小姐

好的,我们的政策真不错!孩子的小名我都想好了,女的叫依依,男的叫宝宝!

潮州医保

嗯,依依、宝宝,依、宝,真是好名字!

敲黑板划重点

我市职工生育保险不受到系统切换停机影响,参保单位可在职工分娩后携带《生育保险待遇申请表》(详情请戳原文链接下载)、疾病证明原件、身份证复印件、承诺书、出院小结、收据原件、工资凭证等资料到参保属地医保经办机构申请报销。

情景二居民医保生育如何报销?

小王

你好,小编,我想咨询下,我们是农村居民医保的,最近妻子预产期临近,到时候生育住院的话,医保能不能报销啊?

潮州医保

您好,我市未就业的居民医保参保人,生育医疗费用可以享受医保待遇。

小王

医院就可以报销了是吧?

潮州医保

是的,一般情医院报销的。

小王

这几天看到通告说医保系统在4月23日至28日停机,暂停办理业务,我妻子预产期是4月24日,那可怎么办呀?

潮州医保

您在28日之后可医院补医保登记、结算,是不会影响您报销的。

小王

好嘞,谢谢你了!

潮州医保

祝贺您当爸爸了。

小王

谢谢!也祝福小编工作顺利。

敲黑板划重点

参加我市居民医保的参保人,生育医疗费用可以享受居民医保待遇。在停机期间生育住院的,请于4月28日之后再申请医保补登记、结算。

情景三产前检查费如何报销?

陈小姐

你好小编,我是潮州一家公司的员工,由公司派驻在广州上班,公司有帮我们购买潮州的职工生育保险。我现在怀孕了,每星期医院产检。请问一下,医保系统停机会不会有影响呀?

潮州医保

陈小姐您好,职工生育保险是不会受到系统停机影响的。

陈小姐

那请问我的产检费用到时候需要怎么报销呢?

潮州医保

按照我市目前的职工生育政策规定,产前检查是一次性给予元的补贴,到时在用人单位申报您的生育保险待遇时,会一起计算在内的。

陈小姐

好的,这样我就清楚了,谢谢你。

潮州医保

不用客气~

敲黑板划重点

职工生育保险产前检查不受到系统停机影响,我市生育保险政策规定,参保单位在申报生育保险待遇时,将会一次性补贴产前检查费元。

戳原文下载《生育保险待遇申请表》

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