用这个方法计算试管婴儿的预产期，孕妈会

“十月怀胎”并非真的怀孕足十个月，作为一名孕妈，一定要知道自己的预产期，以做好产前准备。

预产期并非精确的分娩日期

医学上规定，以末次月经的第一天起计算预产期，其整个孕期共为天，10个妊娠月(每个妊娠月为28天)。但预产期不是精确的分娩日期，在自然临产的产妇中，仅5%左右正巧在预产期分娩，85%左右在预产期前后两周内分娩，这都属于正常范围。

临床常用的预产期推算方法，并不考虑不同月份在天数上的差异，本身就存在一定误差。另外，孕妇记不清末次月经日期或者月经周期不准都可能让推算的预产期不准确。再加上不同胎儿在宫内发育存在一定个体差异，实际分娩日期同推算的预产期可能存在1-2周的时间差。

如何计算试管婴儿的预产期？

1根据移植日计算

排卵期为下次月经第一天往前推14天，试管婴儿取卵周期新鲜胚胎移植怀孕者，取卵日相当于排卵日，由此推算末次月经第一天应为取卵日前14天。无论试管婴儿周期采取何种促排卵方案，均可以取卵日往前推14天作为末次月经第一天，月份+9，或-3，日期+7即可。

还有一种计算预产期的方法是按移植胚胎日算，这样无论取卵的新鲜周期，还是冻胚移植周期，无论何种卵巢刺激方案，都可以使用。自然妊娠时，月经第14天为排卵日，卵子排出后一般12~24小时内受精，3天左右发育成8细胞卵裂期胚胎，5天时发育成囊胚。试管婴儿体外受精后8细胞期胚胎移植或囊胚期移植，相当于排卵期日+3或+5天，因此移植日前移14+3=17天（8细胞期移植）或前移14+5=19天（囊胚移植）作为末次月经的第一天，按此推算预产期。试管婴儿助孕对于末次月经的推算更加符合医学上对于预产期的推算标准，一般比较准确。

（图：胚胎体外发育过程）

2根据胎动日期计算

如记不清末次月经日期，可以依据胎动日期来进行推算。一般胎动开始于怀孕后的18-20周。

计算方法：初产妇是胎动日加20周;经产妇是胎动日加22周。

3根据基础体温曲线计算

将基础体温曲线的低温段的最后一天作为排卵日，从排卵日向后推算-天，或加38周。

4根据B超检查推算

医生做B超时，根据测得的胎头双顶间径、头臀长度及股骨长度即可估算出胎龄，并推算出预产期。

5从孕吐开始的时间推算

孕吐一般出现在怀孕的第六周末，即末次月经后42天，向后推算至天即为预产期。

6根据子宫底高度大致估计

如果末次月经日期记不清，孕妇可以按子宫底高度大致估计预产期。妊娠四月末，孕妇子宫高度在肚脐与耻骨上缘当中（耻骨联合上10厘米）；妊娠五月末，子宫底在脐下2横指（耻骨上16-17厘米）；妊娠六月末，子宫底平肚脐（耻骨上19-20厘米）；妊娠七月末，子宫底在脐上三横指（耻骨上22-23厘米）；妊娠八个月末，子宫底的剑突与脐的正中（耻上24-25厘米）；妊娠九月末，子宫底在剑突下2横指（耻骨上28-30厘米）；妊娠十个月末，子宫底高度又恢复到八个月时的高度，但腹围比八个月时大。

超过预产期怎么办？

1、不要过于紧张，因为即使孕周准确，预产期后两周内分娩对母婴影响不大，但是要自己监控宝宝的胎动，做好胎动监护。如果胎动每小时少于3次或者12小时内少于20次或者胎动减弱没医院做进一步检查，让医生检查后再决定分娩时机。

2、继续产检，并需要将原先检查的结果(b超、验血、妊娠试验等)、最新的b超结果和最近胎动的出现时间、结果告诉医生，让医生帮你再次核对孕周。

3、加强产前检查，缩短产检时间，随时与医生取得联系，告知宫内情况，并且要做b超来跟踪羊水量变化。如果没有异常，那么就继续等待，不然可能需要催产。

如果超过预产期一周，需要按照医生建议要求住院待产，如果预产期超过两周或两周以上，医院，因为是属于过期妊娠了，胎盘会老化，可能会导致胎儿缺氧窒息。医院医生会按照过期妊娠来制定治疗解决方案。

影响预产期准确性的因素有哪些？

据统计学资料，只有5%的孕妇能准确地在预产期那天分娩。影响预产期计算准确度的有月经周期、个体差异、以及自身因素等。

1、月经周期

根据平均值，孕前女性的月经周期以28天为一周期。但并不是每位孕妇的周期都是28天为周期的。因此，根据末次月经周期的时间来推算预产期，可导致预产期准确性降低。

2、个体差异

由于每个孕妇在孕前的排卵周期不同，排卵日可能提前或错后，孕妇的体质也有个体差异，比如有部分孕妇在孕期不会出现非常明显的孕吐症状，那么根据孕吐来推算预产期就不具有准确性了。这会造成妊娠的时间长短不同，这也造成了实际生产日期和预产期的出入。

3、日期不精确

在首次产检医生问及末次月经期时，孕妇自身也不清楚或者混淆了实际日期，从而影响预产期估算的准确性。

4、其他因素

一般来说，B超是推算预产期最准确的方法之一。医生做B超时测得胎头双顶间径、头臀长度及股骨长度即可估算出胎龄，并推算出预产期。但由于胎儿发育成熟程度会存在一定的个体差异，B超也不能十分精准地推测出预产日期。

此外，除以上因素外，比如孕妇孕期运动不足、胎儿发育出现异常也可导致影响预产期。

另外，注意出现以下任何一种症状的都要及时终止妊娠：

妊娠已经达到42周还没有分娩；

估计胎儿体重已经超过g；

羊水中有胎粪或者出现羊水过少或过多、有胎儿宫内窘迫可疑者；

患有其他并发症者（如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等）。

所以各位试管婴儿孕妈妈们，不要对预产期太过焦虑，定期产检就好~

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