一个530斤肥胖症患者的失控人生

澎湃新闻记者袁璐发自成都实习生殷一冉

斤的医院接受减肥手术,他希望术后能过上正常人的生活。澎湃新闻记者胥辉实习生钟兴茂视频编辑龙景(03:49)

毫升的消炎药,止咳化痰药和氨基酸营养液,从早上8点开始,持续到凌晨,顺着两条输液管缓缓流向黄佳鑫的颈外静脉置管,再注入他体内。

5月17日,医院,26岁的武汉人黄佳鑫刚做完了一项缩胃手术。他的胃被切掉80%,胃容量减至毫升(正常人的整体胃容量在-毫升)——这将减少他的进食量,更容易产生饱腹感。

两个多月前,他的体重达到斤,威胁到生命,医院。

黄佳鑫想象过,如果不是因为肥胖,他的生活可能是另一条轨道:“医院,可能读了大学吧,也能找到工作。”他停顿了一下说,“可能结婚了吧。”

过去的26年里,他的体重失控了,随之失控的还有他的生活。

黄佳鑫与母亲赵发兰。澎湃新闻记者胥辉图

失控人生

术后恢复意识后,黄佳鑫的第一反应是:“到医院了,不会死在家里。”

年春节,大年初七,父亲黄永乐在公司上班,母亲赵发兰因医院,黄佳鑫一人在家。

他钻进卫生间,在里面蹲了几分钟,等到站起来的时候,腿没劲儿,一下摔倒在地上。

拨通父亲的电话两个小时候后,黄永乐和赵发兰相继赶回家,他们拨打了“”和“”,折腾了三个小时,才在他身体底下塞进一张床单,让他顺着凳子慢慢爬起来。

赵发兰给儿子做了一碗蛋炒医院——在此之前,为了减肥,黄佳鑫已经连续11天三餐只喝酸奶。

黄佳鑫问医生能不能减肥,得到的回复是,医院没有缩胃手术,只能治他的内分泌紊乱。在医院输了7天消炎药后,他决定出院。

医院门口,他就滑倒在一个斜坡上,趴在地上无法起身。医院找来四张床单,20多个人花了半个多小时,才将他从床单推上了担架。

回家两天后,黄佳鑫大多数时间昏睡在床上。正好有当医院摔倒的事情,医院联系他,黄永乐决定让儿子做缩胃手术。

今年2月16日,黄永乐从武汉花1万块钱找了辆救护车,开始从武汉到成都的长途跋涉:早上8点出发,在13个小时的行程中,黄佳鑫一直趴在担架上,滴水未进,耗尽了救护车上升的氧气。

肥胖梦魇

整个童年和青少年时期,肥胖就像他挥不去的梦魇。

年,黄佳鑫出生在湖北武汉,出生时体重8.6斤。小时候,他平均每顿要吃四、五碗饭,偏爱肥肉。9岁时,他的体重已经达到斤。

赵发兰能想到的减肥方法是游泳和跑步。在黄佳鑫7岁的时候,赵发兰带着斤的他到游泳队学习。

黄佳鑫在游泳队。受访者供图

每天放学回家吃完饭,夫妻俩就带着儿子出去散步。但几年下来,他的体重反增不减。也试过吃减肥药,但反弹更快,脂肪越增越厚,夫妻俩只能干着急。

小学三年级的时候,赵发兰打算把他从汉阳区的小学转到硚口区的学校,班主任拒绝说,“太胖的孩子,智力发育可能有问题”。

赵发兰带着儿子去找教育局,教育局的人出了几道题考核他,黄佳鑫答对了,教育局开了证明,他才顺利入学。

有人说他,这么胖,一辈子都完了。

对于那些指指点点的人和异样的眼光,刚开始他会辩解、反击几句,后来黄佳鑫渐渐习惯了,干脆远离了人群。在赵发兰眼里,儿子总是孤零零一个人。

黄佳鑫与母亲赵发兰。澎湃新闻记者胥辉图

困兽之斗

和肥胖的斗争有时就像困兽之斗。

黄佳鑫15岁时,体重涨到斤。他休学到减肥中心,开始长达一年的封闭式减肥训练。此后,体重下降到斤左右,这一度让他燃起生活的希望。

但好景不长,回到学校,他中断了运动和减肥食谱,又迅速反弹了,一年后增至斤。

黄永乐把他再次送回减肥中心,一个礼拜后,他跑回了家,说自己实在受不了,再不愿意去了,此后,他甚至拒绝回忆那段减肥的日子。

减肥反弹后,一家人陷入绝境。年,黄永乐带着儿子医院检查,医院没有适合黄佳鑫的病床,也没有太好的减重办法。

第二年年初,因内分泌失调,黄佳鑫的小腿发炎,一直流脓,医院检查后,医生告诉他只能消炎处理。从那以后,他几乎足不出户。

黄永乐说,儿子对减肥失去了信心,“有些破罐子破摔”。

年冬天,家里亲戚介绍黄佳鑫到当地一家物流公司的仓库里做分拣员,元的基本工资,离家10公里远,斤左右的他每天骑着大型电动车上下班。

没想到,工作一年多后,武汉市开始限制超标车,黄佳鑫的电动车不能上路了。物流单位也搬到离家更远的地方,电动车带不动他。

从那以后,黄佳鑫再没去上班。

“吃,睡,玩,恶性循环。”黄永乐说,夫妻俩也“没能力管他”。辞掉工作之后,黄佳鑫就在家里打游戏挣钱,白天睡觉,晚上打游戏,过起了日夜颠倒的生活。

赚的钱并不稳定,但总会拿出一部分收入补贴家用。他更没有了出门的理由,除了拿快递,几个月也不踏出家门。

网络游戏里,他是指挥官,“蛮多姑娘喜欢他,都叫他胖哥哥”赵发兰说,年,黄佳鑫坐在一家网吧里,带领团队5人拿下了湖北省“梦幻西游”线下比赛的冠军,捧着奖杯和一堆玩偶回了家。

但现实世界里,“女朋友”是个敏感词,黄佳鑫很在意外人提起这个话题。

今年春节之前,黄永乐又看儿子“长好(胖)了”。家里86厘米宽的门,黄佳鑫需要侧身进出。春节聚会,亲戚调侃他,问他进门是怎么进的,他不好意思,闷不做声。

家里老人过去不赞成做缩胃手术,担心把身体搞垮了,一辈子就完了。但那次摔倒之后,家人意见达成一致,只能手术“救他的命”。

黄佳鑫需要的磅秤、病床、病员服、腰围尺、手术床、转运车、医院为其量身定做。受访者供图

减重手术

2月16日早上,医生罗丹在救护车上第一次见到黄佳鑫时,他的整张脸涨成了青紫色,“看起来很绝望。”

6个人一起把他搬下救护车,黄佳鑫身上的肉荡来荡去,罗丹的心也紧了一下,“他的心脏要承受多斤的重量,心脏都是扩大的。”

为了获取黄佳鑫的体重,在入院一个星期后,医院找来了磅秤,按照“曹冲称象”的原理,让他坐在凳子上称重,再减去凳子的重量,才知道他的体重已经达到斤。

黄佳鑫身高1.69米,体重斤。医院的诊断,黄佳鑫的BMI(体重指数,体重除以身高的平方的比值)为92.78kg/㎡。

根据中国成人体重超重和肥胖症预防控制指南,体重指数大于等于24kg/㎡属于体重超重,大于等于28kg/㎡属于肥胖,对健康构成危险。

医院普外科诊断发现,黄佳鑫患有呼酸合并代碱、Ⅱ型呼衰、心功能不全、全心扩大心功III-IV级、代谢性综合症、睡眠呼吸暂停综合征、肥胖低通气综合征、双下肢湿疹、全身皮肤多处真菌感染等问题,因为大脑缺氧,他基本处于昏睡状态。

医院向黄佳鑫的父亲黄永乐下达了病危通知书。要做手术,黄佳鑫必须先减重。

医院为他定做了病床、病员服、腰围尺,手术床,转运车,手术器械。按照营养科的医生给他配制的营养餐和康复科医生的训练,两个多月后,他的体重降到斤。减重将近斤后,黄佳鑫走路和呼吸都轻松了些。

5月11日,上午9点,他被推进手术室。

黄佳鑫接受减重手术。受访者供图

主刀的是医院普外科医生刘雁军,他介绍说,手术是通过腹腔镜技术将水袋状的胃变成细长的香蕉状,同时切除一部分胃底和胃体的大部分内分泌细胞,来抑制患者的饥饿感。

为了操作方便,需要先往患者腹腔中“打气”,以往的减重手术,这项步骤通常一两分钟完成。但由于黄佳鑫腹腔容积太大且皮层较厚,“打气”用了10分钟。此外,他身体的脂肪层厚度达到了12至15厘米,普通肥胖患者手术时用20厘米的腔镜器械,他只能用35厘米的器械。

缩胃手术后第十天,黄佳鑫依然没有渡过危险期。5月18日,主管医生罗丹发现黄佳鑫呼吸过重,觉得他不对劲。第二天检查完才发现胆囊大小变成12厘米,肿了一倍,只能先消炎。

手术醒来后,黄佳鑫看到父亲拍的自己胃部的照片,除了觉得“血腥”没有任何感觉。他问看护人员,自己切掉的胃去哪里了。

护士和他开玩笑,说他的胃被扔了。他愣了一下,躺在病床上淡淡地“哦”了一声。

减重手术将历时三年。一年后,黄佳鑫将进行腹腔镜下的肠绕道手术,此后还有一项去除赘皮手术,如果一切顺利,他的体重将减至斤以内。受访者供图

“像正常人一样活着”

多年来,因为内分泌失调,黄佳鑫身上布满了暗红的湿疹。多斤的赵发兰白天晚上地守在儿子床边,替他喂水,接尿,盯药。

夜里,黄佳鑫戴着呼吸机,沉沉地睡去。赵发兰睡不着,52岁的黄永乐独自跑到病房外的阳台上抽烟。

下岗前,夫妻俩是武钢的工人,赵发兰开行车,黄永乐搞电工和维修设备。

那时,厂里给了赵发兰生育指标,但她有顾虑:“如果我再生一个,是个正常的孩子,会不会嫌弃现在的孩子?”夫妻俩商量后决定,只养一个孩子。

家里经济不宽裕。下岗后,黄永乐在一家商场的配电房里工作,现在每月工资两千多。中午,医院食堂点了份10块钱的盒饭,他们担心儿子看到不舒服,躲到阳台外面吃完再进屋。

白天,医院里病人和家属来来往往,病房的门一直开着,不时有陌生人闯进来,盯着他看几眼,黄佳鑫侧头斜眼回看对方,吼了一句:“有什么事吗?”

“他们害怕去跟外界接触,害怕别人议论。”罗丹接触过上百名肥胖症患者,他说,他们甚至害怕别人知道他们做过这样的手术。

医院11层楼走廊有一面愿望墙,肥胖症患者们把心愿贴在墙上。在另一张浅绿色的便利贴上,黄佳鑫写道:“我想瘦,像正常人一样活着。”

白天醒来,无聊的时候,黄佳鑫举着躺在床上玩手机游戏和网络小说,不时和母亲聊天。“我就想找个工作,找个老婆,简简单单过下去。”

“等你瘦下来了就有人爱你了。”赵发兰在一旁说。

如果计划顺利,黄佳鑫的体重下降到斤还需要一年左右,半年后他的身体情况稳定后,就可以出院。

护士詹大医院附近租一个房子,找一份工作。黄佳鑫犹豫了。

“你觉得我斤能找到什么工作?”

“这跟体重没有关系,只要你生活能自理就能找工作。”

“你给我一台电脑我就不会饿死。”

“换个地方上班,去餐厅。”

“三个月后我还是斤呢。”

“人家那么大的店还不够你站。”

“我去门口站着(迎宾)好不好。”

说完,黄佳鑫在病床上乐呵呵笑了起来。

黄佳鑫。受访者供图

(本文有删减,点击阅读原文查看完整报道)

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长按







































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