初级护师每日一练
1、题干：真题-J关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述，正确的是
A、血浆减少B、白细胞减少C、中性粒细胞减少D、血沉加快E、血小板减少
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答案：D解析：正常妊娠期妇女循环血容量于第6周开始增加，至妊娠32-34周达高峰，血浆增加多见于红细胞增加；妊娠期血液处于高凝状态，血小板数无明显改变，白细胞、中性粒细胞无明显改变，血沉加快（D对ABCE错）。
2、题干：自我监测胎儿安危最适宜的方法是
A、定期查尿妊娠试验B、胎动计数C、尿雌三醇测定D、胎心电子监护E、自测宫高和腹围
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答案：B解析：胎动计数是一种简单的检测胎儿宫内情况的监护，适合于孕妇进行自我监护，若胎动计数≥30次/12小时，为正常，胎动﹤10次/12小时或≤3次/小时，提示胎儿缺氧（B对）；尿妊娠试验是用来检测是否妊娠的试验，不能用于孕妇自我监测（A错）；尿雌三醇测定多用于了解胎盘功能及鉴别胎儿疾病，于医院检查（C错）；胎心电子监护是用于临床监测胎儿胎心及宫内安全情况的一种手段，不用于自我监测（D错）；宫高腹围的测量用于估测胎儿体重及其发育情况，需专业医师操作（E错）。
3、题干：真题-Z末次月经为年11月28日，推算预产期为
A、年8月5日B、年9月5日C、年8月21日D、年9月7日E、年8月1日
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答案：B解析：根据末次月经（LMP）的日期可以推算预产期（EDC），计算方法为：末次月经第一天起，月份减3或加9，日期加7；如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15，该题中孕妇末次月经为年11月28日，月份为11-3=8月，日期为28+7=35日，所以推断该孕妇的预产期为年9月5（B对ACDE错）。
4、题干：正常脐带中应含有（）
A、1条静脉，2条动脉B、1条静脉，1条动脉C、2条静脉，1条动脉D、2条静脉，2条动脉E、2条静脉，3条动脉
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答案：A解析：胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水，其中脐带是连于胎儿脐部与胎盘间的条索状结构，脐带外覆有羊膜，内含卵黄囊、尿囊、二条脐动脉和一条脐静脉，中间填充华通胶（具有保护脐血管的作用）。所以，正常脐带有两条动脉及一条静脉（A对BCDE错）。
5、题干：真题-J孕妇血容量增加的最高峰在
A、孕20~22周B、孕23~25周C、孕26~28周D、孕29~31周E、孕32~34周
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答案：E解析：妊娠后妇女身体各系统会发生一系列变化，其中心排出量增加是孕妇循环系统最重要的改变，对维持胎儿生长发育有重要意义。妊娠期妇女循环血容量于妊娠第6周开始逐渐增加，32~34周达高峰，平均增加ml，维持此水平直至分娩，血浆增加多于红细胞（E对ABCD错）。
6、题干：某孕妇，28岁，孕33周。触诊胎头在腹部右侧，胎臀在腹部左侧，胎心在脐周听到，则胎先露为（）
A、枕先露B、肩先露C、面先露D、足先露E、臀先露
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答案：B解析：胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。分析题干，触诊时胎头在腹部右侧、胎臀在腹部左侧，因此提示胎产式为横产式，横产式胎先露为肩先露，因此该孕妇胎先露为肩先露（B对）；枕先露、面先露、臀先露、足先露均为纵产式先露部位（ACDE错）。
7、题干：真题-J胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行者，占妊娠足月分娩总数
A、0.25%B、5%C、95%D、97.75%E、99.75%
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答案：E解析：胎产式是指胎儿纵轴与母体纵轴的关系，若两纵轴平行则称为纵产式，占妊娠足月分娩总数的99.75%（E对ABCD错）；若两纵轴垂直者称为横产式，仅占妊娠足月分娩总数的0.25%。
8、题干：真题-J妊娠期孕妇循环血量于孕32-34周显著增加，其恢复至正常水平的时间是
A、孕29~40周B、产后1周内C、产后2~6周D、产后6~8周E、产后8~10周
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答案：C解析：妊娠时正常的生理过程，母体在妊娠过程中为满足胎儿的生长发育需求其各器官系统会发生一系列改变；在循环系统方面，妊娠期间母体外周血管阻力下降，引起心排出量增加，于孕32-34周达到高峰，在分娩后2-6周可恢复至正常水平（C对ABDE错）。
9、题干：真题-J胚胎发育初具人形的时间是妊娠
A.8周末B.16周末C.20周末D.28周末E.36周末
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答案：A解析：胚胎发育初具人形的时间是妊娠8周末，此时胚胎已初具人形，能够分辨出眼、耳、鼻、口，四肢已具雏形，各器官正在分化发育，心脏已成型，B超可见心脏搏动（A对）；16周末时胎儿身长约16cm，体重约g，可从外生殖器辨别胎儿性别，部分孕妇可自觉胎动（B错）；20周末胎儿身长约25cm，体重约g，经孕妇腹部可闻及胎心音（C错）；28周末胎儿身长约35cm，体重约g，有呼吸运动，生后能啼哭，但易患呼吸窘迫综合症（D错）；36周末胎儿身长约长45cm，体重约g，皮下脂肪较多，出生后能啼哭和吸吮，基本可以存活（E错）。
10、题干：真题-J孕妇自觉胎动的时间最早在妊娠
A.8周末B.16周末C.20周末D.28周末E.36周末
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答案：B解析：孕妇自觉胎动的时间最早在妊娠16周末，此时胎儿身长约16cm，体重约g，可从外生殖器辨别胎儿性别，部分孕妇可自觉胎动（B对）；妊娠8周末时胚胎发育初具人形，能够分辨出眼、耳、鼻、口、四肢已具雏形，各器官正在分化发育，心脏已成型，B超可见心脏搏动（A错）；20周末胎儿身长约25cm，体重约g，经孕妇腹部可闻及胎心音（C错）；28周末胎儿身长约35cm，体重约g，有呼吸运动，生后能啼哭，但易患呼吸窘迫综合症（D错）；36周末胎儿身长约长45cm，体重约g，皮下脂肪较多，出生后能啼哭和吸吮，基本可以存活（E错）。
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