孕妇学校5月30日课堂回顾产
怀孕本身就是一次幸福的“冒险”,而产前检查可以减轻“冒险”时遇到的风险概率,为自己和宝宝提供一个健康的生命保障。在整个孕期过程中,不同的孕期需要做的产检项目是不同的,准妈妈们常常被各种检查弄得晕头转向。今天我们就为您带来了《产前检查主要内容》知识讲座,下面让我们一同走进今天的孕妇课堂。
叮铃铃,上课了
“在座的孕妈咪,您知道自己的预产期是什么时候,又是如何计算的?”在开课之前,南亚丽医师以此问题直接进入我们今天的课堂,并让大家带着问题共同来学习本节课的内容。课堂上,南亚丽医师为大家详细讲述了这一版块涉及到的注意事项,内容包括产前的概述、初次检查的内容、孕中期检查、孕晚期检查、高危妊娠、妊娠期需特别注意的情况,通过实例深入浅出地讲述了孕期检查的必要性。下面,让我们一起来了解一下本节课的知识要点:
课堂知识大总结
孕期检查的次数及孕周
●应从确诊早孕开始
●检查的时间:首次检查时间应在6-8周(早期排除是否有宫外妊娠),早期13周+6天前检查一次,中期检查分别为(16~20+6周),(21~24+6周)晚期检查(28~36周)每半月检查一次,妊娠37周以后每周需检查一次,孕期需产前检查9~11次。
●凡属高危妊娠者,应增加产前检查的次数。
预产期的计算方法
●针对月经周期规律28~30天的孕妇
●末次月经计算方法:月份加9或减3,天数加7
●例如:末次月经:.3.18
预产期时间:.12.25
●正常分娩应在孕37~42周之间,即告诉孕妇在预产期前3周至后2周内分娩均属正常。
●妊娠不足37周分娩为早产,超过42周为过期妊娠。
●月经周期正常的孕妇按末次月经计算,如果月经周期不规律,应结合B超来判断。
初次产前检查内容
第1次检查时间:(6~13+6周)
●询问病史
孕妇基本情况、现病史、月经史、生育史、避孕史、既往史、夫妇双方家族史和遗传史、手术史、输血史、药物过敏史;
●个人健康指标
血压、体质指数、血糖、血红蛋白
●体格检查
全身体检:测血压;测身高,体重;观察发育和体表有无异常;乳房变化;听诊肺和心脏;触诊甲状腺及肝脾有无肿大。
盆腔检查:外阴,阴道,宫颈、子宫大小、附件等。
测血压:在妊娠六七个月时,约10%的孕妇可能出现血压大于/90mmHg或伴有蛋白尿、水肿,即发生妊娠高血压疾病,严重时可发生抽搐、心肝脑病,导致胎儿生长缓慢、宫内缺氧、胎死宫内、早产等。
测身高、体重:计算体质指数,监测体重增长,并做好孕期体重管理。
听诊、触诊检查:检查是否合并内科疾病。
盆腔检查:检查是否有生殖器官的疾患。一般在孕早期3个月内检查
●辅助检查
必查项目:血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、HIV、梅毒螺旋体筛查、乙肝表面抗原、宫颈分泌检查、心电图、超声检查。
超声检查:孕早期确定宫内妊娠、孕周、胎儿是否存活、胎儿的数目、子宫附件等情况。在妊娠11-13周测量胎儿颈后透明层的厚度,以评估胎儿的发育。
建议检查项目:空腹血糖测定或口服75g糖耐量、丙型肝炎病毒筛查、甲状腺功能筛查、宫颈脱落细胞学检查(孕前12个月未检查者)
孕中期检查
第2次检查:15-20+6周
?分析首次检查的结果
血压、体重、宫高、腹围、胎心率
唐氏筛查
注意事项:HB/g/L,补充铁剂;开始补充钙剂。
第3次检查:21-24周
?血压、体重、宫高、腹围、胎心率
胎儿系统性彩超(22-28)周
血常规、尿常规
注意事项:宫颈评估(早产高危者应测量宫颈长度)
第4次检查:24-28周
?正常产检
75gOGTT
血常规、尿常规
孕晚期检查
第5次检查:28-32周
?常规体检:测量血压、体重、宫颈、胎位、胎心、并计算孕期增重,绘制妊娠图。
?自数胎动
?产科B超
?血尿常规检查
?早产高危者,超声测量宫颈长度,取宫颈阴道分泌物监测胎儿纤连蛋白(fFN)
第6次检查:32-36周
?正常孕检+血尿常规
?建议检查项目:妊娠32-34周复查肝功能、血清胆汁酸检测
?妊娠34周开始电子胎心监护
?心电图复查(高危的孕妇)
第7-11次检查:37-41+6周
?正常孕检+宫颈检查+血尿常规
?NST检查(每周一次)
?产科超声检查(胎位、胎盘、羊水情况)
?评估分娩方式
?做好待产的准备
课堂结束后,针对学员不清楚的地方,南亚丽医师更是耐心细致地解答,尽最大努力让每个学员都能理解课堂内容,让大家都能真正的学有所获。
OK,现在让我们通过小测验的形式来了解一下孕妈咪的学习情况吧!
瞧!表现积极、踊跃回答问题的孕妈咪为肚中的宝宝赢得新生儿纯棉短袖一件,为这些爱学习的孕妈们点赞!
叮铃铃,下课了
我们为孕妈咪们带来的《产前检查》知识课堂,如春风化雨般融化在每位孕妈咪幸福的脸上,永远定格在了这一瞬间,我们这节课也到此结束了。总之,为了胎儿和母体的健康,孕期的准妈妈应该配合医生做好每一次的产前检查,确保母子健康平安!
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