标题美国癌症年报解读预防癌症,
撰文丨菠萝
去年这个时候，我解读了美国癌症报告，大家都很感兴趣。今天版报告又新鲜出炉了！咱们赶快一起来看看又有哪些地方要划重点。
发病率：基本稳定！
参考文献1丨图
美国预计年会有万新增癌症患者，比年又多了4万多人。男性略有下降，而女性略有上升。
一生中被诊断癌症的概率，男性为39.7%，女性是37.6%。按照这个比例推算，一家3代中出现至少一位癌症患者概率会超过95%！未来没有癌症患者的家庭凤毛麟角，学习科学的防癌抗癌知识，将是每个人的必修课。
男性最多的是前列腺癌，肺癌和结直肠癌。好消息是，这三大癌症发病率都在显著下降中。
女性最多的是乳腺癌，肺癌和结直肠癌。女性的肺癌和结直肠癌数量也在下降，而乳腺癌略有上升。
死亡率：持续下降！
? 坏消息是，癌症依然是美国排在心血管疾病后的第二大杀手，在60-80岁人群中，甚至是第一杀手。
? 好消息是，美国癌症死亡率又下降了！从年开始，这已经是连续20多年下降了。每年平均降低1.5%，整体降低了26%，挽救了万人的生命！
? 在这个期间，美国4大癌症死亡率全都大幅下降，肺癌（男性降低45%），乳腺癌（降低39%），前列腺癌（降低52%），结直肠癌（降低52%），抗癌取得了初步成就。
? 男女发病率最高的前列腺癌和乳腺癌，整体存活率都很高。乳腺癌5年生存率90%，前列腺癌更是超过98%！越来越多癌症成为慢性病。
肺癌：控烟的胜利！
要战胜癌症，必须三管齐下：预防是上策，筛查是中策，治疗是下策。
预防癌症，最有效的办法就是控烟！
30%的癌症死亡，包括90%的肺癌死亡，都和吸烟有关。如果世界无烟，那肺癌将从第一杀手变成罕见癌症。
美国年到现在，死于肺癌的男性降低了45%，女性降低了19%！没别的原因，就是控烟得力。美国60年代推动控烟政策，成人吸烟率已经连续下降了50多年，从42.4%降到16.8%！
这张图让我想起一个词：一泻千里。
全世界1/3肺癌患者在中国，就因为1/3的烟民在中国！
中国是全世界吸烟人数最多的国家，禁烟进程才刚刚开始，落后了整整50年。
年轻人吸烟比例减少，但顽固老烟枪依然很多；一线城市公共场合吸烟人数减少，但二三四线城市依然随处冒烟。
很多人问，吸烟危害如此之大，控烟效果如此之好，为啥政府不坚决出台更严厉的控烟政策呢？
下面这个表格就是主要原因。
政府想控烟，因为涉及大众健康和高额医保支出，但又很矛盾，不敢下狠手，因为会损失大量稳定税收。
希望伴随着其他产业发展，政府能越来越不依赖烟草公司，决心能再大一点。
拿着烟草公司的税收，去给吸烟致病的人提供医保，实在是过于尴尬了。
当然，我们每个人都有能力帮助改变这个现实：自己戒烟，帮助家人朋友戒烟，阻止任何人在公共场合吸烟，传播吸烟和二手烟危害，等等！
从身边做起，从一点一滴做起，随着越来越多人把自己周围打造成“无烟环境”，那控烟自然就会慢慢成功。过去两年菠萝科普最大的成就之一，就是让身边很多朋友都决心开始戒烟。
不在你面前吸烟的人，才是真正的朋友；帮助你戒烟的人，才是真正的朋友。
结直肠癌：筛查的胜利！
美国结直肠癌死亡率已经连续20多年持续下降，最重要的原因就是筛查的普及，尤其是肠镜！
筛查能有效发现息肉和早期肿瘤。早发现，早去除，早治愈，从而显著减少晚期结直肠癌的发生率和死亡率。美国的数据再次有力地证明了这一点。
美国目前推荐50-75岁的人都进行肠镜筛查，如果有家族史，那么筛查需要进一步提前，比如40岁。
在过去十多年，随着公众教育和医保政策的改变，美国50岁以上成年人做肠镜的比例翻了3倍，从年21%，涨到了年的60%。带来的效果是显而易见的。
中国现在这个比例仅有10%左右，很多人依然不清楚结直肠癌筛查的价值和最佳方式。这个空白，无论对健康教育，还是医疗体检，都是巨大的机会。
随着无痛肠镜，大便潜血试验等有效筛查方式的进一步推广，相信中国结直肠癌死亡率也会开始下降。
白血病和淋巴瘤：新疗法的胜利！
从上市新药的数量和效果来看，白血病和淋巴瘤患者无疑是过去20年受益最大的群体。
尤其是最近几年，出现了不少革命性的药物。
有新型靶向药物，比如治疗慢淋白血病的BTK抑制剂和BCL2抑制剂，也有免疫药物，比如治疗霍奇金淋巴瘤的PD1抑制剂，还有免疫细胞疗法，比如治疗急淋白血病的CAR-T。
它们都给各自针对的癌症亚型带来了巨大突破，大幅提高了生活质量，生存率，甚至治愈率。
科学的发展不是线性的，而是跳跃性的。有时一点突破，就能一下子彻底改变一群患者的命运。
CAR-T疗法的形象大使EmilyWhitehead丨图
宫颈癌：可以预防的年轻女性杀手！
整体来看，宫颈癌是美国相对罕见的癌症，每年新发患者只有1万多人，排不进前20。
但它有3个特点，导致备受中国白癜风名医堂专家白癜风在哪家医院治疗最好
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