重视超过预产期危害大,还不分娩怎么办
当妊娠期达到或超过42周(>=天)时,就可称为过期妊娠,发生率为5%-10%,是高危妊娠的一种。初次当妈妈遇上过期妊娠,胎儿的危险性更高。
过期妊娠的原因1、雌、孕激素比例失调
正常妊娠足月分娩时,雌激素增高,孕激素降低。如雌激素不能明显增加,导致孕激素比例升高,抑制前列腺素及缩宫素的作用,从而引发过期妊娠。
2、子宫收缩刺激反射减弱
部分过期妊娠胎儿较大,可导致头盆不称或胎位不正,胎儿先露部不能与子宫下段及宫颈密切接触,反射性子宫收缩减少,导致过期妊娠。
3、胎儿畸形
胎儿畸形可能导致激素分泌不足,从而致使过期妊娠。如无脑儿畸形,其垂体缺失可使雌激素分泌减少,最终导致过期妊娠。
4、遗传因素
家族女性中曾有该病病史,或准妈妈曾经就出现过这种情况,那么在怀孕时出现过期妊娠情况的几率会大大加大。此外,如胎盘硫酸脂酶缺乏症等隐性遗传病,也会导致发生过期妊娠。
过期妊娠的症状过期妊娠无具体症状,主要表现为妊娠期延长,即准妈妈妊娠已达或超过42周(天)而无临产征兆。过期妊娠,对母婴健康影响较大。由于胎盘的病理改变可致使胎儿窘迫,或胎儿巨大,从而造成难产,两种情况均使围生儿死亡率及新生儿窒息发生率增高。分娩时,母体又因胎儿窘迫、头盆不称而导致产程延长,使手术产率明显增加。
过期妊娠的护理1、心理护理
部分孕妇认为瓜熟蒂落,不愿接受人工终止妊娠的方法,有的则要求尽快结束分娩。护士和家人应耐心解释,纠正她们错误观点,并告诉目前胎儿的真实情况和可能发生的情况,使其以良好的心态接受阴道分娩或刮宫产。
2、运动催产
到了怀孕后期(尤其满37周之后),如果产检一切正常(包括胎儿体重超过g、准妈妈无妊娠并发症等),准妈妈要做好即将生产的准备,可以多做以下运动:
(1)每天散步30分钟以上。(适合所有准妈妈)
(2)每天缓慢上台阶数次。(适用不会喘得太厉害、不会造成异常宫缩的准妈妈)
(3)脚掌对碰、盘腿而坐。(目的是训练骨盆腔,有助于自然生产)
3、产时护理
给氧,鼓励产妇左侧卧位。全产程监测胎心音,如有异样及时报告医生。做好新生儿的抢救准备工作。如果有羊水污染,必须在胎肩娩出前就要及时清理吸入呼吸道的黏稠羊水,防止发生吸入性肺炎。
4、产后护理
及时纠正新生儿脱水、酸中毒、低血糖等并发症。如果为巨大儿,要特别加强观察产道损伤及产后出血情况。
如何预防过期妊娠1、按时检查
在未怀孕的前半年,准妈妈便应及时记录每次的月经周期,以便能推算出较准确的预产期。在停经后2个月,医院检查,以后定期产前检查,尤其在37孕周以后每周至少做一次产前检查。
2、适当准备
准妈妈在孕期应合理安排好工作、休息时间,并有适当的运动量,如散步可以帮助胎儿下降入盆,松弛骨盆韧带,为分娩做准备。但有相应合并症的准妈妈除外,如妊娠期高血压疾病等。
3、及时预防
如果预产期超过一周还没有分娩征兆,更应积极去检查,让医生根据胎儿大小、羊水多少、测定胎盘功能、胎儿成熟度或者通过B超来诊断妊娠是否过期。
4、自测胎动
准妈妈也可以自测胎动,如果12小时内胎动数少于20次,说明胎儿异常;少于10次,说明胎儿已很危险,应立即求医。如果确诊为过期妊娠,应由医生及时引产。
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